■多长了一双手脚的连体男婴小天,昨日经过手术恢复正常。图为手术前在保温箱里等待的小天。新快报记者 孙毅/摄
医生称该男婴是同卵双胎,但发育过程中没完全分开,“本应照B超就能发现”
■新快报记者 黎秋玲 通讯员 周密
“手术很成功,寄生部位已全部移除。”昨日,除了正常的四肢外,肚子外还长出了另一双手和双脚的连体男婴小天,在广州市妇女儿童医疗中心经过2个多小时的分离手术,恢复了正常体形。
像有个小弟弟趴在身上
4月2日,小天在广东惠东顺产出生,“孩子四只手四只脚,吓晕了当时接生的医生。”据小天父母说,出生的小天,除了正常的四肢外,上腹部肚子外还联接有寄生的畸形部位,多出双上肢、骨盆、会阴及双下肢。会阴部见男性外生殖器,可见尿液排出,但未见肛门。寄生肢体不能自主活动,刺激无反应。
“4月4日,小天转到我们医院,通过检查,我们发现男婴正常部位完整,内脏完整独立。”主治医生、广州市妇女儿童医疗中心新生儿外科主任余家康表示,婴儿属于腹部非对称性连体婴儿,正面看像有个小弟弟趴在他身上。据介绍,入院后CT还提示患儿有新生儿肺炎、先天性心脏病、先天性脐膨出,里面内容物是寄生胎的肠子等相关疾病。
一周内病情稳定可痊愈
“手术指征明确,术前检查未见明显禁忌。所以,经过几天术前准备,终于可以进行婴分离术。”余家康说,手术很顺利,将男婴骨盆以下多出来的部位全部切除,切下部位约重0.65公斤。
“因为婴儿很小,要严格控制出血量,术中只出了10毫升血。”余家康说,手术比预料的顺利,分离后伤口创面10厘米左右,创面用切掉的皮肤进行缝合,并给他重新做了个肚脐。他表示,婴儿术后未来三天的监控很重要,主要要防止出血、感染,还要防止缝补上的腹腔压力增加,导致孩子呼吸困难缺氧,所以仍在ICU进行监护。“术后一个星期如果病情能稳定,完全康复的希望很大。”余家康说。
患病概率二十万分之一
“像这种情况,本应在孕12周照B超就能发现。”余家康说,男婴是同卵双胎,发育过程中,两个胚胎没有完全分开,另一个胎儿发育又受影响,所以出现这种联体致畸情况。他表示,该病例的患病概率是二十万分之一。
“连体婴儿致畸原因目前还没搞清楚,与射线、化学物质、病毒感染都可能有关联。另外,孕早期服用致畸药物、抗生素等也是原因。而最容易致使婴儿畸形的是化疗药物、化学制剂。”余家康说。
据了解,小天的母亲小蔡今年22岁,之前在工厂做鞋面的工作,父亲陈先生29岁,是名烫金工人。